Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 目錄: - 如何分別荷爾蒙斑(Melasma)及顴痣(Hori’s Nevus) - 荷爾蒙斑 (Melasma) - 顴痣 (Hori’s Nevus) - 2013年一個研究發現『錯用打顴痣激光方法打荷爾蒙斑，打完更多斑』 - 我們用自家研發的《m22脈衝光》打荷爾蒙斑及顴痣個案分享 - 詳細色斑分析及處理方案 - 《m22脈衝光》打斑效果明顯 - 激光操作者也誤解《m22脈衝光》火力很弱 - 香港沒有真正的激光專業培訓學院 - 沒有真正激光專業培訓，不能發揮《m22脈衝光》應有的效用 - 香港難以培訓出優秀的激光打斑醫生，醫生打斑『不一定有保證』 - 香港培訓醫生是治病，而色斑卻是美容問題 - 醫生於公營機構在職培訓，但公營機構沒有提供治療色斑服務 - 醫生打針劑美容收入，遠遠多於打激光 荷爾蒙斑 (Melasma) 荷爾蒙斑有很多個名，中醫稱為肝斑，西醫稱為黃褐斑，亦有人稱為蝴蝶斑或妊娠斑，通通都是指荷爾蒙斑，其實看看名稱就知道荷爾蒙斑形態是甚樣，為什麼會稱為肝斑或者蝴蝶斑呢? 就是因為荷爾蒙斑大多是一對對，好像一對蝴蝶翼或是好像一對豬肝一樣，而身體嘅荷爾蒙變化或懷孕亦會易出現荷爾蒙斑，所以又稱為妊娠斑，而荷爾蒙斑是黃褐色，所以西醫叫黃褐斑。 荷爾蒙斑形態 荷爾蒙斑並不是一細點，而是一片片，形狀不規則，但色斑兩邊面對稱，會因精神緊張、工作壓力大、夜訓或捱夜心情好壞、影響荷爾蒙斑色素變得深色，而於醫學方面，荷爾蒙斑可分為三種形態，面中部型、顴骨型、顎骨型: 1.『面中部型』(Centrofacial)個形態都係一對對，位於面中 2. 另外一種係『顴骨型』(Malar)，亦是一對對位於顴骨位 3. 最後一種是『顎骨型』(Manbibular)都是一對對 香港人還有『髮鬢型』 我們遇見這麼多香港人的荷爾蒙斑，其實還有一種很近兩邊髮鬢位，亦是一對對，我們稱為『髮鬢型』，亦是十分常見。 荷爾蒙斑色素層次 我已於【激光去荷爾蒙斑攻略】的第四集，詳細講解荷爾蒙斑是以淺層為主， 就算有深層成份都是比較近表皮層。 顴痣 (Hori’s Nevus) [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 目錄: - 詳細色斑分析 - 反白種類及剖釋激光反白成因/原因 - 普羅市民誤解:『普通科醫生是皮膚專科醫生』 - 出斑成因/原因 -激光反白原因 - 反黑成因/原因 - 我們用《excel V毫秒激光》解決她的色斑及反黑 -《excel V》去斑效果 -《excel V》去紅效果 - 消費者誤解:『顏色很深的色斑是屬於嚴重，須要打很多次』 - 如何分辦色斑深淺層次 根據這位客戶透露，她二十多年前找皮膚專科醫生用激光打斑，去斑效果很理想，由於她愛好行山，近年色斑越來越嚴重，最近經朋友介紹下到我們中心打斑，經我們詳細皮膚分析後， 她臉上有多種色斑及反白問題: 反白種類 反白(hypopigmentation)可分為兩類：黑色素減少症(melanopenic)和黑色素細胞減少症(melanocytopenic)。 黑色素減少症(melanopenic) 黑色素減少症(melanopenic)只是黑色素減少，還有黑素母細胞(melanocyte)存在，反白是由於使用過高的激光能量，傷及黑色素母細胞，令黑色素母細胞不能釋放黑色素(melanin)，引致皮膚失去黑色素，從而變白，如果黑色素母細胞未有造成致命的傷害，經一段時間後，黑色素母細胞可回復釋放黑色素功能； 黑色素細胞減少症(melanocytopenic) 黑色素細胞減少症(melanocytopenic)是缺乏或完全沒有黑素細胞，太高的能量有可能對黑色素母細胞造成致命的傷害，引致黑色素母細胞死亡，沒有黑色素母細胞放出黑色素，這有可能是永久反白。 激光反白原因 反白是可以由激光引起，而激光做成反白有以下兩大因素: 如果是真正激光皮膚中心，打激光出現反白是極之罕見。 根據《香港皮膚科醫學院》(HONG KONG COLLEGE OF DERMATOLOGISTS)的資訊，專科醫生是須要先成為普通科醫生後，再經過長達三十六個月的內科培訓，然後再於認可之本地培訓機構內在執業皮膚科醫生監管下，完成另外至少三十六個月的皮膚及性病科之訓練，並通過多次嚴格的專科考試後，方可成為皮膚科醫生，持有外國皮膚科文憑和皮膚科碩士者，不能自稱為皮膚科醫生或皮膚科專科醫生。 根據香港醫務委員會於2003年4月 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 服用藥激光打斑要小心，這一個是因服用了四環素後，打激光去斑出現反黑。 根據這個客戶透露，她患有玫瑰座瘡，並有服用醫生開的四環素治療玫瑰座瘡，她去了一間美容院打pico enLIGHTen去荷爾蒙斑，出現皮秒去斑副作用，打斑後出現反黑，四環素是光敏性藥物(photosensitive medication)，服用光敏性藥物後是不能進行光學療程。 作為一間專業打斑中心，於打斑前必須了解客戶曾經或現時服用什麼藥物，藥物是否會產生光敏感，而四環素是一種光敏性藥物，所以才產生這種可以被免的皮秒打斑後遺症。 玫瑰座瘡是皮下有多餘的微絲管過度擴張問題，所以皮下會較為泛紅。 因為光敏性藥物會使皮膚對光增加敏感性(photosensitivity)，增強皮膚對光的吸收力，變相放大進行激光打斑療程時的火力，火力過猛會增加皮膚過敏、反黑或灼傷風險，而在我的【激光去荷爾蒙斑攻略】第2集已經提過，荷爾蒙斑不應用太猛火力激光去打，否則很容易出現反黑，所以這個個案就是因為在服用光敏性藥物進行pico enLIGHTen去斑，引致荷爾蒙斑反黑。 我們亦是經常用激光處理玫瑰痤瘡，其實玫瑰痤瘡與荷爾蒙斑皮膚有很多共通點，日光性彈力組織變性(solar elastosis)、紊亂的膠原蛋白(disorganized altered collagen)、肥大細胞(mast cell) 和血管生成(angiogenesis)，都是玫瑰痤瘡的發病機制註1，與我於另一篇文章講述誘發荷爾蒙斑色素產生的機制非常接近，荷爾蒙斑都是受日光性彈力組織變性(solar elastosis)、肥大細胞(mast cell) 和血管生成(angiogenesis) 誘發荷爾蒙斑色素產生。 根據我們多年處理玫瑰座瘡的經驗，很多玫瑰座瘡患者是同時患有荷爾蒙斑，這可能是玫瑰座瘡及荷爾蒙斑有這樣的共通點有關，由於初期的荷爾蒙斑色素是並不明顯，所以大多玫瑰痤瘡患者最關心的問題是長期困擾的玫瑰座瘡，當荷爾蒙斑問題日益嚴重後，才會開始關心荷爾蒙斑色素問題。 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 目錄: -   荷爾蒙斑客戶之前經歷 -  之前美容院激光打荷爾蒙斑出現反黑 -  反黑後找醫生朋友打反黑，但打完更黑 -  轉用另一醫生打，反黑雖有改善，但收費太貴 -   皮膚分析及解決方案 -  血管性淺層荷爾蒙斑反黑色素，可用《excel V plus》532nm波長 -  《excel V plus》與《Pico皮秒》或《1064納秒激光》532nm波長分別 -  我們打《excel V+》及《M22》與坊間打法分別 -   打1次《excel V+》反黑色素已明顯減淡 -   我們去反黑色素效果比醫生打更有效，價錢更平 -   1次效果太明顯，反令之後改善空間有限 -   荷爾蒙斑有分易打與難打，反黑亦一樣 -   消費者切勿指定專業激光操作員用什麼儀器 之前美容院激光打荷爾蒙斑出現反黑 客人於之前在美容院打了兩次激光，發現荷爾蒙斑越打深色(即是坊間俗稱『反黑』)，根據客人所說， 她每次打完斑後，臉上會出現大片紅，須要三日才會退，這一大片紅的激光副作用，應該是因為用了太強的激光火力，我在第2集的【激光去荷爾蒙斑攻略】已說過，荷爾蒙斑不能用太猛的火力去打，必須用慢火煎魚的火力，否則極容易反黑。 坊間常說:『激光打荷爾蒙斑很易反黑』，其實是因為坊間一直用錯激光方法打荷爾蒙斑，近年興起的《Pico皮秒》，雖然是新科技，但並不代表適合打荷爾蒙斑，正確打荷爾蒙斑的激光技術是用《毫秒》，如果大家未聽過什麼是毫秒，可看我【激光去荷爾蒙斑攻略】的第2集及第3集。 反黑後找醫生朋友打反黑，但打完更黑 反黑後，她找了一位醫生朋友用激光打反黑荷爾蒙斑，結果打了3次，同樣是 越打越黑，根據我們多年打荷爾蒙斑的經驗，打反黑荷爾蒙斑的火力，必須要比打正常荷爾蒙斑的火力更加之低，否則更易越打越差。 轉用另一醫生打，反黑有改善，但收費太貴 她再經朋友介紹下，找了另一位醫生，這位醫生幫她打了一共8次激光，雖然反黑的荷爾蒙斑是有改善，但由於她覺得醫生的收費太貴，所以最後她來我們中心一試。 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 完整專訪片段 介紹我們公司服務 我們是一間醫學美容中心和一般的醫學美容中心都差不多，會做一些什麼療程? 例如有些醫生幫忙會做一些針劑或者埋線療程，也會做一些生活美容的療程。 我們特別的最強項是做什麼呢? 就是做激光護膚療程，我們做最多激光的療程就是做激光去斑，市面上現在每個人打斑都説用《Pico皮秒》，廣告全部都在説《皮秒》，但是《皮秒》是不是真的能夠打到所有的斑? 還有《皮秒》是不是真的可以將斑的療程次數減少? 可以快點打到斑? 《皮秒》事實上是一種新科技，但是其實打斑是須要用不同的儀器，不是單一靠《皮秒》，例如一些很簡單的斑，其實都不一定用《皮秒》是最好，可能用其它的技術，以前我們還沒有出《皮秒》的時候，有一種激光名叫《1064》，我大家打過斑都知道，《1064》就是《納秒激光》，速度是沒有《皮秒》那麼快，但是還有一種技術我們經常會用來打斑，這種技術叫做《毫秒》，坊間是比較少人介紹《毫秒》。 雀斑、太陽斑、曬斑雖易打，慎防操作員失誤，打完更多斑 雀斑是曬出來的，太陽斑、曬斑也是曬出來為主，其實這些斑在我們來説是十分容易消除的斑，很簡單，其實你又不須要用一些很複雜的儀器，只須用坊間所常用的《皮秒》或《1064納秒激光》，並用簡單操作，激光操作員也不須要很高的技術，都可以打得到，但是問題在哪裡呢? 打斑最基本要分析這些斑，第一樣是你真的要準確分析到，這些是不是雀斑、曬斑，另外有一個問題是很重要，而且是經常發生的，有些人去打雀斑、曬斑，很簡單的斑，為什麼打完之後會多一塊斑呢? 這些問題多數是多了塊荷爾蒙斑，為什麼無緣無故會多了一塊斑? 這個問題是激光操作員，除了要懂得分雀斑、曬斑之外，還要懂得分一些【不明顯的《潛藏荷爾蒙斑》】，因為荷爾蒙斑剛剛出的時候，是不明顯的，但是一些消費者可能不是關心這些不明顯的荷爾蒙斑，最關心的是最深色的那些斑，那些雀斑、曬斑是很深色，我只想打這些，消費者不會理那些不明顯的斑，但當操作員察覺不到，原來有一種叫做《潛藏荷爾蒙斑》，用錯打雀斑、太陽斑、曬斑的方法去打，【不明顯的《潛藏荷爾蒙斑》】很易變得更深色，好像無緣無故會多了一塊斑。 反黑是什麼意思? [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 我們是經常打荷爾蒙斑，我們很多的求助個案就是《荷爾蒙斑打到反黑》，我們已說了很多年: 『不要用《Pico皮秒》或俗稱《1064》的《1064納秒激光》去打荷爾蒙斑，因為這些激光所出的火力太猛，不合適打荷爾蒙斑，荷爾蒙斑是須要用《毫秒》的慢火煎魚技術去處理。』 今集分享個案是一個中央型的反黑荷爾蒙斑個案，這位客人是之前在美容院打了兩次激光，之後發覺荷爾蒙斑色素越來越黑，當我們用儀器皮膚分析之後，發現她的荷爾蒙斑除了『反黑』外，有少部份位置更被激光打至『反白』，『反白』是由於用了過猛火力的激光，將黑色素母細胞破壞，引致黑色素細胞無法產生色素，形成皮膚突然某些位置出現白色，因此這一個個案的反黑原因明顯是之前所用的激光火力太猛。 這個個案的激光打斑副作用 –『反黑』及『反白』，明顯是激光操作員欠缺基本激光打荷爾蒙斑知識所引致。 純色素形荷爾蒙斑 坊間有些人說荷爾蒙斑是受微絲血管所影響，所以產生荷爾蒙斑色素，根我們多年處理香港人的荷爾蒙斑經驗，只有約七成的荷爾蒙斑患者是受微絲血管所影響，其餘三成是純荷爾蒙斑色素問題，我們從她的『皮下泛紅』相片可以看到，這位客人臉皮下是沒有泛紅及微微絲血管，所以我們判斷為『純色素形荷爾蒙斑』，而她的荷爾蒙斑色素是屬於淺層 香港人的荷爾蒙斑是以淺層為主 雖然現時科技很先進，又有人工智能系統，但現時香港主流皮膚分析機是沒法分析到『是什麼類型的斑』，亦沒法準確分析到『色素是屬於哪一層的色素』，所以要準確分析色斑，並非靠主流皮膚分析儀器，仍然是須要須個人的臨床經驗，如果香港主流儀皮膚分析儀器真的能夠準確判斷色斑，大家就不會在見到網上很多行內人說: 『荷爾蒙斑是深層斑，所以不容易處理』，其實醫學文獻 早已有記載，荷爾蒙斑是以淺層為主，亦有深淺層混合型，但是沒有純深層型的荷爾蒙斑，我們打了這麼多年荷爾蒙斑，從未發現過有純深層型荷爾蒙斑。 這個個案是屬於『淺層型』荷爾蒙斑 由於這個個案是屬於『淺層型』荷爾蒙斑色素，所以我們選用了《excel V激光》的532nm波長去處理，坊間誤解:『《excel V激光》並不是打斑激光』，其實只是原廠沒有教授《excel V激光》的打斑技術，並不是《excel V激光》不能打斑，我於【激光去荷爾蒙斑攻略】的第3集已詳講解，《excel [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 我們有個客人臉上先天性有些很特別的色素，而當一些色素或者色斑不能歸於某類的時候，我們稱為《異常色素》。 醫生亦説:『妳不要再浪費金錢去打激光』 根據這位客戶透露，她用激光打了很多很多年，找了很多香港的頂尖皮膚專科醫生，最後都是不成功，甚至有些醫生説:『妳不要再浪費金錢去打激光，是沒有什麼效用』。 只能搽藥膏控制色素，但長期搽又會敏感，當停搽又復發 最後他只能用醫生開給她的藥膏， 但藥膏只能減淡她的異常色素，而且藥膏不能長期使用，每次用 一輪時間之後，皮膚就會變得很敏感，必須停用，但停用後，色素又回復到原來的顏色，因為當時她只有這個方法才能 減淡異常色素，所以這個惡性循環，不斷重複。 因為《異常色素》是罕見色素，激光難打之處是因為沒有前人例子可參考，用什麼方法可有效打到，以荷爾蒙斑為例，我會拍一些片講怎樣去打荷爾蒙斑，因為我們已經累積了很多打荷爾蒙斑實戰經驗，但《異常色素》是須要自己去研發一些技術出來打，研究出來的技術，亦不知會否成功，所以我們跟這位客人解釋，她的異常色素是非常難處理，但我們亦只能盡力一試。 最後她找我們博一個希望，最終我們都可以成功處理這個《先天性異常色素》個案，以下是我們如何處理她個案的詳細經過: 皮膚問題分析 左邊臉主要是《微絲血管》問題，右邊臉有《淺層斑》及《異常色素》，而這個《異常色素》是屬於《極淺層色素》。 坊間誤解《淺層色素》很易清 坊間經常說淺層色素很易清除，這個概念並不正確，如果真是淺層色素很易清， 這個《異常色素》個案是屬於《極淺層的色素》，而且顏色亦不是很深色， 為何她打了這麼多年，經過很多皮膚專科醫生亦不能清除呢? 另外，我們打荷爾蒙斑多年，荷爾蒙斑亦是主要以淺層為主，為何坊間打淺層為主的荷爾蒙亦不是很易清? 其實《淺層色素》都有分易清與難清。 最初6次療程對《異常色素》是沒效用 第1次用《excel V》打，第2次用《M22》打，第3次再用回《excel V》 左邊臉 《微絲血管》打3次已明顯大大改善 右邊臉 《淺層斑》次2已接近清除，《異常色素》越來越深色，但客戶自己知道原因是她停用之前醫生開的藥膏，《異常色素》慢慢變為回原來顏色，而們分析亦知道我們所用的方法，對她的《異常色素》是沒有用的。 因之前停搽藥膏，6次療程後，回復《異常色素》原本顏色 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 當我們買部儀器時，原廠是會教我們怎樣用這部機，由於原廠不是一間專業的激光培訓學院，不會很詳細教這部儀器的深入理論，只教簡單它們的儀器，這就是《原廠教授技術》，但《原廠教授技術》只是一些基本操作，難以對付這樣複雜的荷爾蒙斑。 去荷爾蒙斑最重是靠豐富的臨床激光去荷爾蒙斑經驗，因為在激光去荷爾蒙領域方面，類似香港人的《荷爾蒙斑》及《反黑荷爾蒙斑》研究是極少，所以在醫學文獻上，很難找到類似的《激光或彩光》方法處理香港人的《荷爾蒙斑》及《反黑荷爾蒙斑》，但難找到，並不代表《激光或彩光》不能有效去荷爾蒙斑，可以靠個人或是一群研究人員自己去研發有效去荷爾蒙斑的參數，按不同荷爾蒙斑的須要，選用正確的光學儀器，自己研發合適的參數，這就是我們常說的《自家研發技術》，根據我多年經驗，用《自家研發技術》及任用經驗豐富的打斑專才，才可有效處理荷爾蒙斑，而反黑的風險亦會相對較低。 每個人的色斑都有很大差異 每個人的色斑，就算是同一種類，都有差異，就好像我們的手指模一樣，遇到一模一樣的色斑，機會是極低。 色斑相似度越高，越容易找方法有效打到 易清的斑，例如雀斑、曬斑，就算大家是同一種類的雀斑，雖然好難找到一個100％，一模一樣形態的雀斑，但相似度甚高，所以很容易找到一些前人已成功打到類似這種雀斑的方法，可重複用這種方法，不須用多種方法已可成功擊退雀斑，所以學打雀斑、曬斑是極容易。 荷爾蒙斑的相似度甚低 但荷爾蒙斑的形態甚多，我們打了很多年香港人的荷爾蒙斑，荷爾蒙斑的相似度是十分之低，所以是須要有大量方法去處理，由於類似香港人的《荷爾蒙斑》及《反黑荷爾蒙斑》研究是極少，所以打激光的方法是須要靠長期累積經驗，自己去研發打荷爾蒙斑方法。 荷爾蒙斑另一問題是比其它斑較易出現反黑，由於反黑在世界上研究並不多，白種人皮膚是比較少出現反黑，我們亞洲人黃皮膚黑色素比較多，才較易出現反黑，很多人都知道，市場上比較好的《激光或彩光儀器》，大多是由歐美或韓國生產，就算這些激光是獲美國FDA《荷爾蒙斑認證》都好，它們這些認證可能是用了較白的皮膚人種臉上做研究，不一定可應用於香港人較多黑色素皮膚臉上 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 如果是一些很簡單的斑，例如雀斑、曬斑， 是可以用原廠教授的簡單技術， 只須學習很短時間，已可有效及安全處理，但激光去荷爾蒙斑就不是這樣的，因為激光去荷爾蒙斑是須要用《自家研發技術》，原廠所教授的技術是過於簡單，不能有效解決這麼複雜的荷爾蒙斑問題，而且原廠所教授的技術是比較易出現反黑，因為荷爾蒙斑有太多種不同型態，原廠不是激光培訓學院，不可能詳細教打荷爾蒙斑技術，須要《自家研發技術》，《自家研發技術》是透過長期實戰經驗去自己研發一些合適打香港人荷爾蒙斑的光學儀器(激光或彩光)參數， 若想詳細了解可看我的另一篇文章 — 【為何用《M22》、《excel V》或《excel V plus》打荷爾蒙斑不能靠《原廠教授技術》?】 由於反黑是多數出現於黑色素較多的皮膚臉上，所以反黑研究是集中於在亞洲區之內，亞洲區之內較為多研究是印度及韓國，印度皮膚對於我們香港人來說是太黑，而韓國人的皮膚又是太白，所以近乎我們香港人膚色的荷爾蒙斑或反黑研究並不多，而反黑荷爾蒙斑個案是比正常沒有反黑的荷爾蒙斑更難處理，因為反黑的荷爾蒙斑 是須要用比『慢火煎魚』更慢火的火力去處理，否則火力太強會刺激黑色素細胞放出更多黑色素，反黑的情況會更加嚴重，而更加之『慢火煎魚』火力，亦是按反黑情程度，用《自家研發技術》去打，可按此【激光去反黑荷爾蒙斑案例】，了解我們打反黑荷爾蒙斑的個案研究。 要掌握這種處理荷爾蒙斑所須的『慢火煎魚』火力， 以我們多年培訓《打荷爾蒙斑及反黑》人才的經驗，這種技術是不可能從書本中學到，而培訓人才方面，基本要有以下3項條件，才比較容易學習掌握荷爾蒙斑所須的『慢火煎魚』技術: 有以上基本功後，須要由資深打斑同事帶領，受訓同事須長期每天不停地用激光或彩光打荷爾蒙斑及反黑個案，打過數以仟計的個案，可能歷時一年，才有能有基本處理荷爾蒙斑及反黑的實戰經驗。 坊間大多有打斑醫生只是普通科醫生，而這些醫生亦會處理醫學美容，例如埋線打針劑等等，我們也有聘用醫生，我從經營者角度來看醫生打斑問題: 普通科醫生在醫學院沒有學習激光打斑 我問醫生是否有在醫學院學習激光打斑，他說香港醫學院士沒有教授激光打斑，由於所學習的醫學知識太廣泛，所學的皮膚知識亦是有限；在我另一篇文章– 【醫生打斑 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 玫瑰痤瘡是一種常見的炎症性皮膚疾病，通常出現在臉部，特別是鼻頭、額頭、下巴和頰部，患者自己患上玫瑰痤瘡亦不知，以為只是一般皮膚敏感，但誤判是一般皮膚敏感治療，可能出現反效果。 玫瑰痤瘡徵狀 如果你/妳至少出現下面其中一個徵狀，已可能患上玫瑰痤瘡，須要專業人士或 皮膚專科醫生跟進： 玫瑰痤瘡誘因 以下是可能誘發玫瑰痤瘡的因素： 很多玫瑰痤瘡患大多都是先找醫生用藥物處理，但有時普通科醫生未必分得出玫瑰座瘡與一般敏感皮膚有什麼分別，因為普通科醫生未必有儀器幫客戶進行皮膚分析，以下是根據我們一位玫瑰痤瘡客戶向我們講述的經歷: 普通科醫生誤判玫瑰痤瘡為一般皮膚敏感 我們有一位玫瑰座瘡客人，起初她並不知道自己是玫瑰座瘡，只知道自己有皮膚敏感，所以自己買了一些不合適的藥物去治療，結果不但沒有改善，而且更加之惡化敏感的問題，然後她去看普通科醫生，醫生誤判玫瑰痤瘡為一般皮膚敏感，開了一些輕微類固醇及消炎藥給她，最終不但沒有改善，敏感亦更加之嚴重。 轉介皮膚專科醫生用藥亦無起來色 最後這位普通科醫生轉介去皮膚專科醫生諮詢後，她才發現自己是患有玫瑰座瘡，這位皮膚專科醫生亦都開了治療玫瑰痤瘡藥膏及藥物給她，雖然她接受藥膏及藥物治療了兩至三年， 但她的玫瑰座瘡亦未有明顯改善。 《excel V plus激光》明顯改善玫瑰痤瘡泛紅 藥膏及藥物治療了這麼久， 她玫瑰座瘡仍未能解決， 所以她決定嘗試用激光去處理，她來到我們中心經過皮膚分析後， 發現她的玫瑰痤瘡比較嚴重，微絲管亦屬於比較粗，所以我們建議她用《excel V plus激光》去處理，她接受了一次的《excel V plus激光》，臉上及皮膚底層泛紅已有改善，之後經過六次的療程，玫瑰痤瘡泛紅情況已有明顯改善。 我們已用激光或彩光改善玫瑰痤瘡多年，絕大多數個案，不須用配合藥膏及藥物治療，只須用激光或彩光，已足夠改善玫瑰痤瘡，而且激光或彩光亦沒有藥膏及藥物的副作用，對玫瑰痤瘡患者來說，激光或彩光是一個非常好的選擇。 預約去斑或免費皮膚詳細分析 如果有興趣預約去斑或免費皮膚詳細分析，可按此連結光學治療荷爾蒙斑介紹 或可致電 : +852-29830080 姜博士 Le Domes荷爾蒙斑專家創辦人

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 《excel V》去荷爾蒙斑色素 坊間有些中心認為打荷爾蒙斑要先用《excel V》打微絲血管，之後再用《Pico去荷爾蒙斑色素》，因為坊間認為《excel V》是不能去到荷爾蒙斑色素，《excel V》 只能打微絲血管或紅印，不過，我們多年前已建議不要用《Pico去荷爾蒙斑色素》(為何《Pico不能去荷爾蒙斑色素》? 可看我的【激光去荷爾蒙斑攻略】第1集)，而今日與大家分享正正就是《excel V》去荷爾蒙斑色素真實個案。 我們有一個荷爾蒙斑客戶，根據她所說，她之前很勤力打1064納秒激光(坊間俗稱《1064》)，每次很準時，打了兩年，而且每次療程過程都很痛，打完斑，塊面很紅，修復期很長，要很多日才復完，足足打了兩年，她覺得只淡約3成，非常不滿意，之後想轉其它激光打，她咨詢一位醫生朋友，這位醫生朋友說 : 『Pico打荷爾蒙斑都不會有很好效果』，後來，她自己網上搵到我們，知道我們是建議:『不應用Pico打荷爾蒙斑，打荷爾蒙斑應用毫秒技術』，應用《M22》、《excel V》或《excel V plus》 ，這些毫秒技術打，最初只抱著一試心態，結果大有驚喜。 轉打《M22》及《excel V》 她的荷爾蒙斑是比較淺色，近兩邊髮鬢位，屬於淺層為主，帶有少少中層的荷爾蒙斑色素，屬初期起的純荷爾蒙斑色素問題，並無微血管問題，如果按坊間打法，有些中心會建議:『《excel V》只是打荷爾蒙斑的微絲血管，去荷爾蒙斑色素是要用《Pico皮秒》打』，但這個個案，我們是主要用《M22》及《excel V》去荷爾蒙斑色素，第一次用《M22》打，效果一般，左邊面有輕微改善，右邊面反而深色了些少，之後改用《excel V》打，兩邊面都有改善，她對效果十分滿意效果，而且她打《M22》及《excel V》，沒有打《1064》這麼痛，亦沒有修復期。 打荷爾蒙斑不應用太猛火力打 【激光去荷爾蒙斑攻略】第2集已提到過，荷爾蒙斑用太猛火力打是非常容易引致反黑，這客戶之前用《1064》打得很痛，而且修復期亦須要很長， [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 若然當我們在打斑時遇到一些很罕見的色素， 而且這些色素是不能歸類於常見的色素時，我們會稱為這些色素為《異常色素》，普遍來說，先天性的《異常色素》是比較難處理，後天所形成的《異常色素》是較容易處理，今次個案是一位客人，之前懷疑自己用錯海草矽針而形成的色素，因為這種色素我們不能歸類於常見的色素，所以我們稱這些色素為《異常色素》。 坊間常說《excel V 激光》主要是用來打紅色的色素，但這一個並不是事實，今次這些色素是啡色的，我們打了兩次《excel V 激光》，色素已得到明顯的改善，根據我們多年使用《excel V 激光》經驗，《excel V 激光》去斑效用是非常之高。 坊間常說《Pico皮秒》激光速度是最快， 所以《Pico皮秒去斑》最好效果，但這一個並不是事實，《excel V 激光》所用的是毫秒，毫秒所行的激光速度比《Pico皮秒》剛剛相反，毫秒激光速度是比《Pico皮秒》慢很多，但打斑效果 是非常之好，有可能更勝於《Pico皮秒》，如果大家不了解什麼是《皮秒》、《納秒》、《毫秒》【激光去荷爾蒙斑攻略】第2集 及 第3集。 預約去斑或免費皮膚詳細分析 如果有興趣預約去斑或免費皮膚詳細分析，可按此連結光學去斑介紹 或可致電 : +852-29830080 姜博士 Le Domes荷爾蒙斑專家創辦人

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 我們用了Lumenis 《M22》很多年，《M22》的確是一部不可缺少的改善皮膚儀器，《M22》榮獲34個美國FDA 認可及CE歐盟認證，可以針對色斑、泛紅敏感、改善色素不均、美白嫩膚、膠原增生、收細毛孔及緊緻提升等等問題多個肌膚問題，一個療程可以解決多項皮膚問題。但我們發現《M22》近十年技術雖然有改進，但並無特別大改進，即使是《M22》最新型號《Stella M22》，根據《M22》原廠Lumenis向我們所講，《Stella M22》機件性能與原先的《M22》是一樣，只是外殼不同。 大家有無想過，《M22》只是一部彩光，就算是技術上無特別大改進，為何近年很多使用開《Pico皮秒》打斑的中心，都突然引入《M22》或其它打斑激光？ 特別是打荷爾蒙斑，但《M22》打荷爾蒙斑技術，近十年都無改進! 我相信原因是《Pico皮秒》打斑根本不是坊間說得那麼有效! 根據我們多年打《M22》的經驗，《M22》確是一部很有效打荷爾蒙斑的儀器，但它的的操作是極為複雜，而《M22》打荷爾蒙斑技術其實是同十年前一樣，若然操作者只懂跟隨《原廠教授技術》，是很難發揮出《M22》真正的效果，如果坊間很多中心真正懂使用《M22》打荷爾蒙斑，應該十年前已經很多人介紹，不應今時今日才那麼多中心推介，之前《M22》打荷爾蒙斑一直不流行是因為香港缺乏打激光專才，真正識用《M22》的人才寥寥可數。 激光或彩光的操作是有《原廠教授技術》與《自家研發技術》之分別 什麼是《原廠教授技術》? [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 今次我與大家分享一個真實個案，就是我們的一位客戶，她之前打《Pico皮秒》後引致荷爾蒙斑出現反黑，而且皮膚還比之前敏感及乾燥，最後我們如何用《excel V 激光》為她去除反黑的荷爾蒙斑色素、改善敏感及乾燥情況。 這個客之前去了一間打斑中心，所用的儀器與我們差不多，不過，我們經常強調不要用《Pico皮秒》去荷爾蒙斑，但這間中心，就是用《Pico enLIGHTen皮秒》為她打荷爾蒙斑，根據這個客所敍述，她起初打《Pico enLIGHTen皮秒》的1064nm波長對色斑是有改善，不過打到第三次，進入平台期，就再沒有改善，之後治療師建議她打《Pico enLIGHTen皮秒》的532nm 波長打結焦，如果大家有看我【激光去荷爾蒙斑攻略】就知道，荷爾蒙斑打結焦是極易反黑，這位客起初打532nm結焦的效果是很好，甩焦後效果非常明顯，雖然隔一段時間，荷爾蒙斑很快深返，但她都有繼續打532nm結焦，結果上得山多終遇虎，她的荷爾蒙斑色素比之前更加之差，當時她不知道，這個情況就是『反黑』，另外她不單止色斑更嚴重，連皮膚都差了，皮膚比之前敏感及乾，至於皮膚乾問題，她以為打斑一定會皮膚乾燥，但以經我們分析，這個並不是這主因。 客人要解決的皮膚問題 她有3個問題要解決: 皮膚問題分析及原因 我們用皮膚分析機做了一個詳細皮膚分析，我地們發覺她除了反黑荷爾蒙斑外，她皮膚下面的泛紅情況都嚴重，雖然我們沒有這個客的之前皮膚分析紀錄，但我地們估計，她的皮膚上面及底層泛紅，是因為她打《Pico enLIGHTen皮秒》532nm結焦而做成的，因為《Pico enLIGHTen皮秒》532nm的爆破力太勁，引發炎症，令到皮膚泛紅，而她的皮膚泛紅敏感就是由於皮下毛細血管擴張所引致，這些毛細血管擴張會蒸發皮膚水份，本身打《Pico皮秒》已會令皮膚乾燥，而毛細血管擴張蒸發了皮膚水份後，做成皮膚乾上加乾。 我們用《excel V 激光》為她去除反黑荷爾蒙斑色素 為甚麼不用《Pico皮秒》或《1064納秒激光》? [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 當我們年青時，陽光照射會產生雀斑，很少會出現荷爾蒙斑，但當年紀漸大後荷爾蒙身體荷爾蒙改變，開始產生荷爾蒙斑，其實可見光及紫外光照射都會引發荷爾蒙斑，荷爾蒙斑也是光老化(Photoaging Disorder)的問題註1，而紫外光照射對荷爾蒙斑有極大的直接及間接影響，這篇文章解釋皮膚受紫外光照射後，如何透過破壞骨膠原及微絲血管生成引發荷爾蒙斑，了解荷爾蒙斑形成機制後，應用什麼應對方法，對正下葯有效抑制黑色素生成及去除現有荷爾蒙斑色素，減少復發風險。 可見光(VL)及紫外光(UVA, UVB)照射皮膚引起色素的機制 (來源: Pigment Cell Melanoma Res, Volume: 31, Issue: 4, Pages: 461-465, First published: 29 December 2017, DOI: 10.1111/pcmr.12684) 1. 基底膜破裂(Basement Membrane Disruption) 在紫外線誘導的光老化中，紫外線會激活明膠酶(gelatinase)，明膠酶是一種可將膠原蛋白IV型和VII破壞的酶，膠原蛋白IV型和VII是組成基底膜的成份，這可能是引致基底膜破裂的原因註2。當基底膜破裂時，會出現色素失禁(Pigmentary Incontinence)，即表皮層黑色素會跌落真皮層的頂部，游離於細胞中或被噬黑色素細胞(melanophages) 吞噬。 2. 下垂的黑色素細胞(Pendulous Melanocytes) 下垂的黑色素細胞(pendulous melanocytes)現象的機制尚未得到很清楚，有些證據表明它們與黑色素細胞(melanocytes)的過度活躍有關，下垂的黑素細胞(pendulous melanocytes)是荷爾蒙斑的特徵註3。 黑素細胞下垂是有下列原因: 3. 以《淺層荷爾蒙斑》為主要特徵 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 目錄: - 香港醫生註冊要求 - 正式註冊 - 醫生執業資格試 - 醫生執業資格試的專業知識考試範圍 - 醫生專業是治病，並不是專業激光打斑 - 香港醫學院醫學課程是沒有教授激光課程 - 皮膚專科醫生激光打斑 -如何成為皮膚科醫生 -持有外國皮膚科文憑和皮膚科碩士資歷醫生，不能自稱為皮膚科醫生 -皮膚科醫生激光打斑專業培訓從可來? -難處理的斑不能靠激光原廠打斑技術，皮膚專科醫生會否有時間去研究激光打斑技術? -醫生《打針劑美容》收入比《激光打斑》豐厚 -香港欠缺真正激光培訓學院，只識《Pico皮秒打斑》，卻不知還有《毫秒打斑》 -多位醫生未能治療的《天生性異常色素》，被我們成功撃退 大家看病用藥必須要睇醫生，我與大家一樣都會覺得醫生是醫病的權威，但問題是『激光打斑是否醫生的專業範疇?』、『醫生是否曾經讀過激光打斑? 』及『皮膚專科醫生是否曾經接受過專業激光培訓? 』，這些問題，可從醫科生所讀科目、實習技能及醫生執業資格試範圍分析，了解激光打斑是否醫生的專業範疇。 根據香港醫務委員會於2023年4月網頁內的資訊，普通科醫生註冊方式有以下五種: 最近頒布的特別註冊方式是讓非本地大學醫科生(不是獲香港大學或香港中文大學醫學院頒授內科及外科學位)，可按透過特別註冊型式於香港註冊。 正式註冊 根據《醫生註冊條例》第8條及第14條，任何人如符合以下條件，可申請成為香港正式註冊醫生： (a) 獲香港大學或香港中文大學醫學院頒授內科及外科學位，並根據《醫生註冊條例》第9條，在認可的醫院以駐院醫務人員身分受僱不少於12個月而取得經驗證明書； 或 (b) 在執業資格試合格，並根據《醫生註冊條例》第10A條，在認可的醫院完成醫務委員會所訂定的評核期。 醫生執業資格試 執業資格試的考試分為下列三部分： 第一部分 : 專業知識考試這部分考試共分兩卷，每卷各有120題多項選擇題。此考試為測試考生的專業知識而設。考生須應考以下學科的試題：基本科學、醫學倫理/社會醫學、內科、外科、骨科、精神科、兒科及婦產科。 第二部分 : 醫學英語技能水平測驗這部分考試為英語筆試，以測試考生的英語水平是否足夠應付專業工作需要。 第三部分 : [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 現時很多人都說打斑要用《Pico皮秒》，又或是用《1064納秒激光》 但大家又知不知，原來《毫秒激光》打荷爾蒙斑效果更好？ 如果大家不知道甚麼是皮秒、納秒或毫秒激光，可以回看我上一集介紹的激光原理 其實《毫秒去斑》效果是非常好，早已有科學實證，早於十年前，2012年，哈佛醫學院聯同香港大學及日本東京女子醫學院，曾經做過一個研究，關於用《毫秒激光》及《1064納秒激光》打雀斑、曬斑的研究比較，由於當年仍未出《Pico皮秒激光》，所以當年主要是用《1064納秒激光》打斑，這個研究是用了那款《毫秒激光》呢? 第一部是《Gemini》，即是我們舊版的《excel V毫秒激光》，第二部是《Vbeam》，坊間大多對《excel V》及《Vbeam》這兩部儀器的認識，只是以為用來打微絲血管，不是用來打斑，不過，大家真是要留意這個研究結果，最後一部《毫秒激光》就是很多人以為只可用來脫毛的《GentleLASE 755脫毛》，而《1064納秒激光》方面，就是用了《C3納秒激光》。 研究結果發現，《excel V》的舊型號《Gemini》是4部激光之中去斑效果最出色的一部，而且還沒有反黑個案出現，最安全，而《C3納秒激光》不但去斑僅次於《Gemini》，而且還有1成人出現反黑個案。 雀斑及曬斑之所以出現，並不是受微絲血管的影響，坊間常有個說法，《excel V》只是因為消除微絲血管，而間接令荷爾蒙斑減淡，而不是直接去斑，這個說法一定是錯的，《excel V》的舊型號《Gemini》是4部激光之中去斑效果最出色的一部，而且是最安全，這個研究結果就正正可反駁《excel V》不可以直接去斑這個謬誤。 【Le Domes去斑技術研究部門】《enLIGHTen皮秒》及《excel V plus毫秒激光》打曬斑比較 《excel V》現時已經出到《excel V plus》，《excel V plus》的毫秒技術是更加之先進，《excel V plus》去斑效果有多好呢? 我們【Le Domes去斑技術研究部門】做了個實驗，用《enLIGHTen皮秒》及《excel V plus毫秒激光》，大家同樣用『532波長』，各打1次曬斑作一個比較，『532波長』是專門打淺層斑，而曬斑就是屬於淺層斑。 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 現在很多人打斑就說要用《Pico皮秒激光》 但妳們對《Pico》有多了解？ 坊間經常說《Pico》打斑很利害，可以將色斑震到很碎，其實所謂的震，就是一種爆破力，大家有沒有想過，這些很強勁的爆破力對荷爾蒙斑有甚麼後果呢? 當用太強爆破力去打荷爾蒙斑的時侯，皮膚細胞裏面的黑色素就會爆得更勁，所產生出來的黑色素碎片就會傷及至細胞膜，引致發炎 而大家經常聽到的反黑，就是發炎所引致，反黑醫學名稱之為「Post inflammatory hyperpigmentation，簡稱PIH」，中文即『炎症後色素沉澱』，一聽見這個學名就知與發炎有關 打荷爾蒙斑應該用甚麼火力去打? 首先我帶大家看看激光打荷爾蒙斑的研究 於十多年前，仍未有皮秒的時侯，很多人是用高能量的《1064納秒激光》打荷爾蒙斑 但之後發現有很多反黑個案，所以自此之後，當時這些人打《1064納秒激光》就改用『low fluence』去打荷爾蒙斑，『low fluence』即是用『低能量』去打，這樣才沒有這麼多反黑個案，表示打荷爾蒙斑要用《慢火煎魚》的方式，才會較安全，其實打斑與我們煮餸菜概念差不多，不同餸菜，就是用不同的火力去煮 這樣我就要從一些激光基本概念與大家分享，其實《Pico》是激光的一種，，亦是一個時間單位：picosecond，Picosecond的second是時間分秒的秒，形容速度快慢，而大多數打斑的激光速度很快，所以秒個單位會再細分，常見《激光速度》單位有3大類： 1. 《Pico皮秒》 第一類是《皮秒Pico》，1個《皮秒》單位是等於0.000000000001秒，大家經常聽見的Picoway、enLIGHTen、PicoSure就是屬於《皮秒激光》 2.《納秒》 其次就是《納秒》，1個《納秒》單位是等於0.000000001秒以，單位速度來說，《皮秒》速度比《納秒》快1000倍 坊間經常說的《1064激光》，就是指《納秒激光》，例如C6, C8, Fotona等等 3.《毫秒》 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 使用Pico打斑，相信大家並不陌生 但你有沒有認真想過，是否所有斑Pico就能打到？ 首先帶大家看一份美國「麻省總醫院」曾經對Pico作出詳細研究 他們尋找了許多份『於2019年11月或之前』有關於Pico治療不同皮膚問題的研究報告，然後進行詳細分析，最後作出一些『建議』及埋劃分出不同『證據級別』，看看那些最有充分證據，而那些是證據不足 最後發現『Pico去荷爾蒙斑』只能夠當作一個輔助工具，須要加入其它治療方法，證據級別亦只是2b級，屬於比較低級別 而對另一些斑，例如太田母斑、顴痣斑，建議Pico可以作為首選治療方案，證據級別是1b級，屬於比較高級別 而這份研究的最高證據級別是1a級，最有趣的地方是，能夠獲得最高證據級別並不是『Pico打甚麼斑』，而是『Pico打紋身』 報告裏面還說，『Pico打紋身』是一個金牌標準 大家不要以為曬斑、雀斑，Pico就很易清除，在這份研究報告裏面，Pico打曬斑、雀斑，都只是評定為2b級，亦是較低級別 許多人以為『Pico打荷爾蒙斑』很利害，但這個研究報告說給大家聽，『Pico打紋身』才是最利害，不是『 Pico打斑』 美國FDA荷爾蒙斑認證 我們又再看另一些證據，相信很多人都聽過美國FDA，這個很有權威性的認證，FDA是『美國食品藥物管理局』，比較優質的Pico都有這個認證，但大家有沒有了解Pico的FDA內容是甚樣寫的? 大多數Pico的FDA對Pico去斑用途是這樣描述： 「Benign Pigmented Lesions」，即是可以用作去除「良性色素」，寫得很簡單、很籠統，根本沒有指名可以清除荷爾蒙斑，而一些『專業治療荷爾蒙斑光學儀器』，它們的FDA上面就有註明可以用於荷爾蒙斑，即是普通科醫生，與專科醫生的分別 坊間過度吹捧『Pico打斑』效果 而大家對『Pico打荷爾蒙斑』的印象這樣深刻，全賴多年廣告吹捧，才導致今天這個錯誤觀念 如果把Pico混合其它『專業治療荷爾蒙斑光學儀器』一起打，又可不可以呢？ [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 香港四周都有激光打斑，但很多市民卻不知道，香港是沒有真正的激光培訓中心，以致嚴重欠缺專業打斑人才，香港市民打斑，其實是危機處處，香港人普遍認為激光去斑要找皮膚專科醫生才比較安全及有效，但市民常誤解皮膚文馮醫生是皮膚專科醫生，如何辨別皮膚專科醫生? 大家亦不知道，醫生對激光打斑究竟有多了解? 香港醫生大多是香港大學畢業，究竟醫生在香醫學院醫學課程有沒有讀過激光課程? 是否獲得醫生牌照後，因工作須要，才學打激光? 醫生打斑是否真的安全有效? 為何有些激光去斑皮膚專科醫生說:『激光打不到荷爾蒙斑』? 這編文章為大家逐一拆解問題: 如何分別普通科醫生打斑，還是皮膚專科醫生打斑，邊個醫生打斑好? 醫生有分普通科醫生及專科醫生，根據《香港皮膚科醫學院》(HONG KONG COLLEGE OF DERMATOLOGISTS)的資訊，專科醫生是須要先成為普通科醫生後，再經過長達三十六個月的內科培訓，然後再於認可之本地培訓機構內在執業皮膚科醫生監管下，完成另外至少三十六個月的皮膚及性病科之訓練，並通過多次嚴格的專科考試後，方可成為皮膚科醫生，持有外國皮膚科文憑和皮膚科碩士者，不能自稱為皮膚科醫生或皮膚科專科醫生。 色斑是屬於皮膚問題， 專門處理皮膚問題應該是皮膚專科醫生，不過坊間很多消費者誤以為擁有皮膚文憑醫生或有皮膚學碩士學歷的醫生是皮膚專科醫生，其實這些醫生只是醫科大學畢業後再進修皮膚文憑及皮膚學碩士學位，這些履歷不屬於皮膚專科醫生，仍然是屬於普通科醫生 ; 另外，香港是沒有美容專科醫生，大多從事醫學美客容的醫生都是普通科醫生，如果消費者想了解那位是皮膚專科醫生，或朋友的打斑醫生推介是否皮膚專科醫生，只需登入下面香港醫務委員會網頁，便可找到專科醫生名冊: https://www.mchk.org.hk/tc_chi/list_register/list.php?page=1&ipp=20&type=S&fromlist=Y&advancedsearch=Y&regno=S15 《香港醫生執業資格試》內的專業知識沒有要求醫生對色斑有認識 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 謬誤1：《皮秒去斑》反黑風險低 或 《皮秒去斑》不會《反黑》 《反黑》即是《炎症後色素沉澱》，醫學界對《反黑》研究並不多，對於《反黑》成因暫時亦未能透徹了解，但絕大多專家認同《反黑》是由發炎所引致，例如《雀斑》或《曬斑》用激光打結焦，脫焦後留有炎症後色素，須要幾個月或以至一年才退，所以甚麼激光或能量會引致《反黑》，主要判斷是靠操作者臨床打斑經驗為主，不是單靠醫學理論。 有些人以為《反黑》遲早一定會退，但嚴重反黑可持續多年亦沒有全退，甚為困擾，以《荷爾蒙斑》為例，因為就算是多新款的《皮秒》，《皮秒去斑》都是用很強勁的爆破力，而傳統《1064納秒激光》亦是用爆破力去爆破《荷爾蒙斑》，但《荷爾蒙斑》是要用《慢火煎魚》方式去打，才比較安全，而《皮秒》及《納秒激光》技術亦難以有效及安全清除《荷爾蒙斑》，要有效及安全去《荷爾蒙斑》是用《毫秒去斑》技術，而不是用《皮秒》，如果大家希望詳細了解為何皮秒難去荷爾蒙斑及易反黑的醫學文獻及科學理據，可看我一連八集的youtube《荷爾蒙斑攻略》。 謬誤2 : 激光去斑能量越高越有效，發數越多越好 根據2013年韓國一間大學研究註1，當時用高能量《1064納秒激光》打《顴痣斑》，本應《顴痣斑》應該是用高能量去打，但《顴痣斑》傍邊有片潛在及不明顯的《荷爾蒙斑》，最後打完高能量《1064納秒激光》後，引發《顴痣斑》傍邊的《荷爾蒙斑》浮現，剛才我已提及過，《荷爾蒙斑》是要用《慢火煎魚》打法，不能用太猛火力，以我們多年去斑經驗，潛在及不明顯《荷爾蒙斑》是可透過激光操作者或用皮膚分析儀器協助找到，應首先應用《毫秒去斑》技術先處理好《荷爾蒙斑》後，才處理《顴痣斑》，不能一開始直接用高能量打《顴痣斑》，其實打斑和煮餸菜一樣，不同餸菜用不同火力去煮，激光打斑不可能單靠《皮秒》或《納秒》。 謬誤3：激光去斑會令皮膚變薄或越打越敏感 如正確使用激光，除了可去斑外，還可增加真皮層膠原增生，亦可加快皮膚生長週期，加快皮膚角質層脫落，所以正確使用激光是會促使皮膚更健康，而不是皮膚變薄。 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 激光去斑結焦反會增加反黑風險 很多人話激光去斑結焦才會有較佳去斑效果，其實這只是一個謬誤，大家知不知激光去斑結焦還會增加反黑風險。 基本激光去斑原理 我從基本激光去斑原理解釋這一個坊間流傳的謬誤，激光去斑的波長有多種，主要有『1064nm』、『755nm』、『694nm』、『532nm』等等，大家可看《波長皮膚滲透度》的圖，不同波長滲入皮膚不同深度。 另外，而色斑是由黑色素所組成，不同波長的吸黑色素能力亦有所不同，大家可看看下面這張《不同波長吸黑色素能力》的圖，『532nm』的吸黑色素能力是最強，但在《波長皮膚滲透圖》，『532nm』只能滲入皮膚表皮層，而『1064nm』的吸黑色素能是極弱，但能滲入皮膚真皮層深處，所以『532nm』最合適打淺層斑，而『1064nm』就最合適打深層斑。 那種方法去斑成效最高？ 答案是打 『532nm』波長，因為『532nm』波長吸黑色素能力很強，所以去斑能力亦會比其它波長強，如打淺層斑，療程所須次數會比其它波長少；坊間常見的《皮秒》或《傳統1064納秒激光》是用很強『爆破力』爆破黑色素，所以《皮秒》或《傳統1064納秒激光》再加上很強吸黑色素能力的『532nm』波長是會打到結焦，而『1064nm』沒有那麼強的吸黑色素能力，所以不會結焦，坊間流傳打斑要打結焦才有效，就是這個原理，但是這並不是事實的全部，坊間打斑大多只懂操作《皮秒》或《傳統1064納秒激光》，其實還有一種《毫秒激光》。 第一類是《皮秒Pico》，1個《皮秒》單位是等於0.000000000001秒，大家經常聽見的Picoway、enLIGHTen、PicoSure就是屬於《皮秒激光》 第二類就是《納秒》，1個《納秒》單位是等於0.000000001秒，以單位速度來說，《皮秒》速度比《納秒》快1000倍，坊間經常說的《1064激光》，就是指《納秒激光》，例如C6, C8, Fotona等等 第三類，就是《毫秒》，1個《毫秒》單位是等於0.001秒，慢很多的，《毫秒》速度比《皮秒》速度慢10億倍，行《毫秒》的光學儀器就是《彩光》，與一般人主要以為用來打微絲血管的激光，其實《毫秒》去斑十分出色。 激光去斑結焦的『532nm』波長研究 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 玫瑰痤瘡斷尾可首先從預防性治療入手，在日常生活及飲食方面，減低刺激玫瑰痤瘡的誘因，選用低致敏性的化妝品和塗防曬品，避免進食辛辣食物、含酒精及含咖啡因飲品，另外，長時間處於高溫或焗促環境亦會惡化玫瑰瘡，避免長時間處於這些環境。 根據我們治療玫瑰痤瘡多年經驗，很多玫瑰痤瘡求助者，未來求助之前，用了很多方法，包括醫生用藥，都只能控制或舒緩療玫瑰痤病徵，卻無法根治玫瑰痤瘡，患者十分氣餒，但接受我們激光或合彩光治療後，效果是非常顯著，患者從現希望，再配合預防性治療，減少誘發玫瑰痤瘡誘，有望提升玫瑰痤瘡斷尾的希望。 根據我們多年用激光或彩光治療玫瑰痤瘡的經驗，效果非常顯著，成功機會率極高，但對於很多未接觸過激光或彩光治療玫瑰痤瘡的人士可能有擔憂，因為玫瑰痤瘡皮膚是極為泛紅敏感，而且皮膚又乾燥，她/他們害怕打完激光或彩光皮膚狀況更差，其實此問題不用擔心，因為專門治療玫瑰痤瘡的激光或彩光是針對玫瑰痤瘡的微絲血管，有別於一般激光，不能清除微絲血管，玫瑰痤瘡主因是皮膚有大量多餘微絲血管產生熱力，將皮膚水份蒸發，引至皮膚乾燥，毛孔粗大，抵抗力弱、敏感，如果使用激光或彩光清打走這些多餘微絲血管，皮膚自然回覆正常，無敏感及不再長期乾燥，若不徹底完全清除微絲血管，玫瑰痤瘡是很難全瘉的，所以激光或彩光去除這些多餘微絲血管是十分好的選擇。 市場上治療玫瑰痤瘡激光及彩光，並有有美國FDA認可用於治療玫瑰痤瘡主要有以下4部: 這些儀器全部都是用《毫秒技術》，分別是第一代的《長脈寬595nm》技術與及新一代的《excel V 毫秒激光》及《excel V+毫秒激光》 同樣是專業治療玫瑰痤瘡及清除微絲血管的激光，在一般情況下，要使用較高激光能量才會有較佳效果，在於消費者角度而言，若這3部激光同樣是用高能量去治療，主要分別是第一代《長脈寬595nm》在打激光過程中，痛感十分強，甚至有可能出現劇痛，而之後紅腫亦會更嚴重及紅腫消散時間亦會比《excel V 毫秒激光》及《excel V+毫秒激光》長久，《excel V 毫秒激光》及《excel V+毫秒激光》雖有一定痛感，但沒有《長脈寬595nm》這麼痛及這樣嚴重紅腫，而且效果同樣亦是非常顯著；而《M22 OPT™》 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 玫瑰痤瘡是一種常見的疾病，很多人患上亦不知，最常影響面部皮膚，面部血管異常擴張及活躍，引致易面紅、發熱及泛紅敏感，隨著時間的推移，越來越嚴重，它會擴散至鼻子、下巴、臉頰，甚至是頸部，發紅可能會變得更加強烈，呈現出紅潤的外觀，微絲血管可能變得可見，玫瑰痤瘡常被誤認為痤瘡，與暗瘡及濕疹混淆一起，其實是過量微絲血管過度擴張問題。本編文章是講解玫瑰痤瘡病徵，分辨玫瑰痤瘡與暗瘡及濕疹分別，治療玫瑰痤瘡分法。 如果你/妳至少出現下面其中一個病徵，已可能患上玫瑰痤瘡： 玫瑰痤瘡 暗瘡 濕疹 病發時期 二十至五十歲，夏季是病發高峰期 青春期 一年四季都有可能病發 成因 原因不明，誘發因素有很多，例如飲食、曬太陽等有關 油脂過盛 遺傳、接觸致敏源或免疫系統問題 徵狀 初期 – 臉上皮下微絲血管擴張，引起臉上泛紅及發熱中期 – 臉上出現痤瘡、丘疹或明顯微絲血管嚴重 – 皮膚纖維化，最明顯是在鼻頭形成酒糟鼻 因油脂過盛，毛孔閉塞面上有粉刺、白頭和黑頭 邊界模糊的紅疹，但沒有痘痘及膿頭，皮膚會痕癢，嚴重的濕疹，更會出現滲水或脫屑的情況 痘痘型態 痤瘡或丘疹，不會出現黑頭、白頭和酒米 出現膿瘡或是有泛紅的丘疹 沒有痘痘 位置 主要臉部，亦少量個案有可能出現於頸部 分佈於皮脂腺旺盛的身體皮膚 全身皮膚，濕疹可出現於面和頭皮，但較常見於手腳關節位置 玫瑰痤瘡斷尾 我們治療玫瑰痤瘡多年，很多玫瑰痤瘡求助者，未來求助之前，用了很多方法，包括醫生用藥，都只能控制或舒緩病情，無法根治玫瑰痤瘡，但接受我們激光或配合彩光治療後，效果是非常顯著，患者再配合預防性治療，減少誘發玫瑰痤瘡誘，有望提升玫瑰痤瘡斷尾希望。 1) 預防性治療 減少誘發玫瑰痤瘡誘因是紓緩及預防玫瑰痤瘡的方法 2) 西醫處方玫瑰痤瘡藥物 好處: 控制玫瑰痤瘡病患 壞處: 藥物副作用 3) 激光或彩光治療 好處: 有效消除影響玫瑰痤瘡的微絲血管根源問題，就算是皮膚泛紅，其實也皮下微絲血管擴張引起臉上泛紅敏感，所以激光或彩光消除微絲血管，才可有效治療玫瑰痤瘡問題。 壞處: 激光或彩光副作用，副作用大多是激光或彩光療程後出現紅腫，但這是正常反應，治療者不必過份擔心，這是消除微絲血管的過程; 而皮膚只是一片片泛紅，臉上看不微絲血管，這程情況可用彩光治療，好處是彩光治療極少出現療程後紅腫。 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 玫瑰痤瘡(Rosacea)是由於面部血管異常擴張及活躍，導致面部泛紅，過度充血，患者以 30歲以上的女性為主，而長期充血會導致真皮層組織增生、皮膚變厚，令鼻子變得又大又紅，所以俗稱「酒糟鼻」；當血管受到一些外或內在因素影響，例如受陽光照射、進食辛辣食品、受新的護膚品刺激或精神緊張影響，面部血管會異常擴張，誘發玫瑰痤瘡；玫瑰痤瘡常被誤認為痤瘡，其實是過量微絲血管過度擴張問題。 在西方醫學方面，玫瑰痤瘡的病因尚未完全清楚，但玫瑰痤瘡不是由衛生條件差引起的，也不會傳染，玫瑰痤瘡的發病機制被認為是多因素的，包括： 與第II類主要組織相容性複合體( class II major histocompatibility complex)相關的單核苷酸多態性(single nucleotide polymorphisms)的關聯。 小腸細菌過度生長、幽門螺桿菌(Helicobacter pylori )感染以及皮膚上毛囊蠕形蟎(Demodex folliculorum)和表皮葡萄球菌( Staphylococcus epidermidis)密度增加可能在皮膚炎症中起作用。 免疫反應失調可能導致過度炎症、血管舒張、淋巴擴張和血管生成。 誘因包括紫外線 （UV）、溫度變化、運動、辛辣食物、酒精、心理壓力、空氣污染和吸煙。 受影響的皮膚顯示出表明皮膚屏障受損的特徵，允許細菌定植和炎症。 『玫瑰痤瘡特徵』常見徵狀 第一期 – 泛紅血管型(早期) 第二期 -丘疹膿皰型玫瑰痤瘡(中期) 第三期 – 增生肉芽腫型玫瑰痤瘡(最嚴重) 玫瑰痤瘡患者應避免按接觸誘發玫瑰痤瘡的因素包括辛辣食物、熱/冷溫度（熱水浴）、運動、陽光照射、化妝品、藥物（導致血管舒張的藥物）、酒精、水果和蔬菜、乳製品、醃制肉製品等等。 一般玫瑰痤瘡護膚建議 『玫瑰痤瘡』治療方法 1) 西醫處方玫瑰痤瘡藥物 2) 激光或彩光治療 激光或彩光治療『玫瑰痤瘡』效果非常理想 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 現在很多人打斑就說要用《Pico皮秒激光》或用《1064激光》，但妳們對《Pico》或《1064激光》有多了解？ 坊間經常說《Pico Laser》打斑很利害，可以將色斑震得更碎，其實所謂的震，就是一種爆破力，大家有沒有想過，這些很強勁的爆破力對荷爾蒙斑有甚麼Pico Laser副作用呢? 當用太強爆破力去打荷爾蒙斑的時侯，皮膚細胞裏面的黑色素就會爆得更勁，所產生出來的黑色素碎片就會傷及至細胞膜，引致發炎，而大家經常聽到的反黑，就是發炎所引致，反黑醫學名稱之為「Post inflammatory hyperpigmentation，簡稱PIH」，中文即『炎症後色素沉澱』，一聽見這個學名就知與發炎有關，因此進行這些療程有機會出現打斑反黑。 首先我帶大家看看激光打荷爾蒙斑的研究，於十多年前，仍未有皮秒的時侯，很多人是用高能量的《1064納秒激光》打荷爾蒙斑(《1064納秒激光》即是坊間俗稱的《1064激光》)，但之後發現有很多反黑個案，所以自此之後，當時這些人打《1064納秒激光》就改用『low fluence』去打荷爾蒙斑，『low fluence』即是用『低能量』去打，這樣才無這麼多反黑個案，表示打荷爾蒙斑要用《慢火煎魚》的方式，才會較安全，其實打斑與我們煮餸菜概念差不多，不同餸菜，就是用不同的火力去煮。 坊間常用的去斑激光，是有甚麼火力呢? 這樣我就要從一些激光基本概念與大家分享，其實《Pico》是激光的一種，亦是一個時間單位：picosecond，Picosecond的second是時間分秒的秒，形容速度快慢，而大多數打斑的激光速度很快，所以秒個單位會再細分，常見《激光速度》單位有3大類： #第一類是《皮秒Pico》，1個《皮秒》單位是等於0.000000000001秒，大家經常聽見的Picoway、enLIGHTen、PicoSure就是屬於《皮秒激光》 #第二類是《納秒》，1個《納秒》單位是等於0.000000001秒 以單位速度來說，《皮秒》速度比《納秒》快1000倍 坊間經常說的《1064激光》，就是指《納秒激光》，例如C6, C8, Fotona等等 #第三類單位，就是《毫秒》， 1個《毫秒》單位是等於0.001秒，慢很多的，《毫秒》速度比《皮秒》速度慢10億倍 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 目錄: - 要知怎樣有效去除荷爾蒙斑，首先要知道荷爾蒙斑成因及特性 - 荷爾蒙斑成因 - 治療荷爾蒙斑方法 1.  美白精華 2.  果酸換膚 3.  荷爾蒙斑藥膏 4.  光學儀器(激光及彩光) 姜博士之【激光去荷爾蒙斑攻略】 -要成功用光學儀器清走荷爾蒙斑及減少反黑風險， 先須要了解荷爾蒙斑的三大特性 -《Pico皮秒激光》及 《1064納秒激光》『難去荷爾蒙斑』 並『易反黑』的主要三大原因 -《excel V毫秒激光》及《excel V plus毫秒激光》的最嶄新技術 才是近十年去荷爾蒙斑的大特破打斑技術 - Le Domes荷爾蒙斑治療荷爾蒙斑例 5. 預防性治療(包括荷爾蒙斑食療) 根據我們多年去荷爾蒙斑經驗，光學儀器(激光及彩光)去荷爾蒙斑是最快見效，因為光學儀器除了可有效去荷爾蒙斑色素外，還可消除影響荷爾蒙斑的皮下微絲血管，減少復發機會，但很多人以為去荷爾蒙斑用激光是很容易反黑，所以一直不敢用激光，其實只是坊間欠缺《打斑專才》，一直錯用《Pico皮秒激光》或 《1064納秒激光》的打斑方法，甚至連最基本的『荷爾蒙斑是以淺層色素為主』亦分不清，『誤解荷爾蒙斑屬深層色素』，所以才會易反黑及難清，要有效去荷爾蒙斑及同時減低反黑風險是要用《毫秒技術》；另外，就算是用美白精華、果酸換膚或者是用藥物都好，如果是使用方法用錯，一樣會有機會出現反黑或者其它很多副作用，現時我從荷爾蒙斑成因開始說起，再與大家逐一拆解各種去荷爾蒙斑方法利與弊。 荷爾蒙斑的發病機理係非常複雜，西方醫學還未完全清楚了解其成因，大多數醫生主要認為係由內在及外在因數所做成，包括: 治療荷爾蒙斑方法可分為以下幾類: 1. 去荷爾蒙斑美白精華產品 可先從美白淡斑精華產品入手，杜鵑花酸（azelaic acid），半胱胺(cysteamine)，麩胱甘肽(Glutathione)，麴酸（Kojic acid），傳明酸（tranexamic acid），菸鹼醯胺(Niacinamide)，維生素C(Vitamin [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 荷爾蒙斑激光 市場上常見去荷爾蒙斑激光有3大種類: 相信很多人已知道《傳統1064納秒激光》難以去荷爾蒙斑，但最新出的荷爾蒙斑激光《Pico皮秒激光》已出多年，直到近這一兩年，坊間不少人都試過《Pico皮秒激光》真很難去到荷爾蒙斑，甚至有打到有嚴重反黑個案出現，其實去荷爾蒙斑激光是用《毫秒技術》，並不是《Pico皮秒》或《納秒》。 首先帶大家看一份美國「麻省總醫院」曾經對Pico作出詳細研究【註1】，他們尋找了許多份『於2019年11月或之前』有關於Pico治療不同皮膚問題的研究報告，然後進行詳細分析，最後作出一些『建議』及埋劃分出不同『證據級別』，看看那些最有充分證據，而那些是證據不足，最後發現『Pico去荷爾蒙斑』只能夠當作一個輔助工具，須要加入其它治療方法，證據級別亦只是2b級，屬於比較低級別；而對另一些斑，例如太田母斑、顴痣斑，建議Pico可以作為首選治療方案，證據級別是1b級，屬於比較高級別；而這份研究的最高證據級別是1a級，最有趣的地方是，能夠獲得最高證據級別並不是『Pico打甚麼斑』，而是『Pico打紋身』，報告裏面還說，『Pico打紋身』是一個金牌標準。 大家不要以為曬斑、雀斑，Pico就很易清除，在這份研究報告裏面，Pico打曬斑、雀斑，都只是評定為2b級，亦是較低級別。 許多人以為『Pico打荷爾蒙斑』很利害，但這個研究報告說給大家聽，『Pico打紋身』才是最利害，不是『 Pico打斑』。 美國FDA內容對Pico的描述 我們又再看另一些證據，相信很多人都聽過美國FDA，這個很有權威性的認證，FDA是『美國食品藥物管理局』，比較優質的Pico都有這個認證，但大家有沒有了解Pico的FDA內容是甚樣寫的? 大多數Pico的FDA對Pico去斑用途是這樣描述：「Benign Pigmented Lesions」，即是可以用作去除「良性色素」，寫得很簡單、很籠統，根本沒有指名可以清除荷爾蒙斑，而一些『專業治療荷爾蒙斑光學儀器』，它們的FDA上面就有註明可以用於荷爾蒙斑，即是普通科醫生，與專科醫生的分別。 原因一 : 香港人的荷爾蒙斑大多屬『淺層』 根據我們多年打荷爾蒙斑經驗，香港人的荷爾蒙斑大多屬『淺層』，Pico皮秒最有效是用 『532nm波長』去打荷爾蒙斑，但皮秒打 『532nm』 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 《excel V+》(即是《excel V plus激光》)在坊間最多人所熟悉係是用於打微絲血管去紅印，同時《excel V+》亦有很多功能，例如治療玫瑰痤瘡/泛红敏感 美白 嫩膚 收毛孔 去纹 膠原增生 提升緊緻，但原來《excel V+》打斑是好很有效果，不過，坊間甚少人對《excel V+》打斑有認識，有好多客經常問我地們: 『其它中心說 《excel V》不是用來打斑，是用來打微絲血管及紅印，為何我們會用來打斑?』，甚至有部份客聽到間間中心都說: 『《excel V+》或《excel V》不可以用來打斑，只有我們說可以，覺得我地們【吹水亂講】』，其實我地們引入《excel V》第一日已懂運用《excel V》打斑，再經過我們多年對《excel V+》及《excel V》深入研究，《excel V+》及《excel V》打斑更勝Pico去斑 及1064納秒激光去斑。 (備註:《excel V+》係《excel V》最新型號) 究竟《excel V+》或《excel V》去斑有幾勁呢？ 首先看看一份『哈佛醫學院、香港大學、日本東京女子醫學院』，曾經於2012年，聯合做過一個研究，關於用《毫秒激光》(《excel V+》或《excel V》就係屬於《毫秒激光》種類) 及《1064納秒激光》打《雀斑》、《曬斑》比較研究，研究裏面的《毫秒激光》是用《Gemini毫秒激光》(即是舊版《excel V激光》) 《哈佛醫學院、香港大學、日本東京女子醫學院》 研究結果發現 研究結果發現，去斑效果最好竟然是《Gemini毫秒激光》，而且還沒有反黑個案出現，最安全，而坊間很多人認識的《1064納秒激光》，不但去斑次於《Gemini毫秒激光》，還有1成人反黑。 《雀斑》及《曬斑》之所以出現，並不是因為微絲血管影響，坊間有個說法:『《excel V激光》只是因為消除微絲血管，間接令荷爾蒙斑減淡，而不是直接去斑』，這個說法其實是錯嘅的，這個研究結果就正正可以反駁到。 我地Le Domes 用《excel V+ 激光》及《enLIGHTen 皮秒激光》《532nm波長》打曬斑作比較 生產商 剛打激光後曬斑情況 去曬斑效果 反黑指標 《excel V plus [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 坊間很多廣告說《皮秒去斑》速度最快，去斑最勁，絕對是大錯特錯，這並不是說《皮秒》不能去斑，但絕對不是『《皮秒去斑》可減少去斑療程次數』。 首先帶大家看一份美國「麻省總醫院」曾經對《Pico皮秒》作出詳細研究註1，他們尋找了許多份『於2019年11月或之前』有關於《Pico皮秒》治療不同皮膚問題的研究報告，然後進行詳細分析，最後作出一些『建議』及埋劃分出不同『證據級別』，看看那些最有充分證據，而那些是證據不足，最後發現『Pico去荷爾蒙斑』只能夠當作一個輔助工具，須要加入其它治療方法，證據級別亦只是2b級，屬於比較低級別，大家不要以為曬斑、雀斑，《Pico皮秒》就很易清除，在這份研究報告裏面，皮秒打曬斑、雀斑，都只是評定為2b級，亦是較低級別，而對另一些斑，例如太田母斑、顴痣斑，建議Pico可以作為首選治療方案，證據級別是1b級，屬於比較高級別，而這份研究的最高證據級別是1a級，最有趣的地方是，能夠獲得最高證據級別並不是『Pico打甚麼斑』，而是『Pico打紋身』，報告裏面還說，『Pico打紋身』是一個金牌標準，所以皮秒只是對深層斑，例如太田母斑及顴痣斑比較有效，這個研究已說給大家知，皮秒去斑很勁絕對是不正確。 反而坊間甚少提的《毫秒激光》，即是《excel V毫秒激光》，原來去斑效果非常出色，但坊間以為這類只適合打微絲血管激光，不適合用作去斑，又是大錯特錯! 第一類是《Pico皮秒》，1個皮秒單位係是等於0.000 000 000 001秒，激光速度很快，Picoway、enLIGHTen、PicoSure就是屬於皮秒激光； 第二類是《納秒》，1個納秒單位係是等於0.000 000 001秒，以單位速度來衡量，《皮秒》速度比《納秒》快1000倍，坊間俗稱的《1064激光》，就是指這種《納秒激光》，例如C6, C8, Fotona等等； 第三類是《毫秒》，1個毫秒單位是等於0.001秒，速度慢很多，《毫秒》速度比《皮秒》速度慢10億倍，《毫秒技術》即是我們常用的《excel V毫秒激光》，這《毫秒激光》坊間大多只懂用作去微絲血管。 《毫秒激光去斑》是十分出色，更勝《Pico皮秒》 [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 荷爾蒙斑嘅發病機理係非常複雜，西方醫學還未完全清楚了解荷爾蒙斑成因，大多數醫生主要認為係由內在及外在因數所做成，包括: 荷爾蒙斑主要有三種型態 : (1)面中央型 (2)顴骨型 (3)顎骨型 荷爾蒙三大臨床斑型態 大多數人嘅荷爾蒙斑位於顴骨位置附近，兩邊面對稱，外貌似蝴蝶，所以荷爾蒙斑又稱為『蝴蝶斑』，外表亦似一對豬肝，中醫稱為『肝斑』，西醫多數稱為黄褐斑，因受懷孕影響，又稱妊娠斑，咁多個名，其實都係講梗同一個斑。 荷爾蒙斑嘅皮膚深度可分為三種類型 : (1)淺層型 (2)深層型 (3)混合深淺層型 根據一個2011年中國有個荷爾蒙斑研究發現，71.5％嘅賀荷爾蒙斑患者係屬於《淺層型》，28.5%係《混合深淺層型》，無《深層型》荷爾蒙斑，而根據我地Le Domes多年治療荷爾蒙斑經驗，香港人嘅荷爾蒙斑主要係《淺層型》，其次係《混合深淺層型》，《深層型》荷爾蒙斑係極罕見，就算係《混合深淺層型》亦不會太深層，同坊間常常話荷爾蒙斑係《深層斑》，有好大出入。 血管性荷爾蒙斑 有好多研究顯示，荷爾蒙斑係受微絲血管所影響，呢啲微絲血管不但促使荷爾蒙斑色素加深，而且就算有方法可減淡荷爾蒙斑，呢啲微絲血管都會容易令荷爾蒙斑復發。 怎樣去除荷爾蒙斑? 比較快見效去荷爾蒙斑方式係激光或彩光打斑，其次係醫學果酸煥膚，而比較次要係淡斑精華產品，唔同中心，處理方式亦有分別 : 西醫診所 多數西醫建議首先用搽藥膏方式，如無效，可試做醫學果酸煥膚，再無效，最後先用激光或彩光打斑。 美容院 使用簡單激光或彩光打荷爾蒙斑，所以須要用淡斑精華導入、醫學果酸煥膚或其它更多去斑療程配合，而大多數係美容師或只讀過幾日激光或彩光課程治療師操作激光或彩光，唔係打斑專才，所以只能長期依賴原廠教授嘅打激光或彩光技術。 專業激光去斑中心 使用多種專業去荷爾蒙斑激光或彩光儀器，唔係單靠某一、兩種激光儀器，亦會擁有專業去斑團隊，唔會依賴原廠所教授激光或彩光技術，因為原廠教授技術只係基本打斑技術，唔足以應付臨床千變萬化複雜嘅色斑，打斑出色嘅中心，必定有一套自己打斑技術，所以真正專業去斑中心，主要係用多種專業激光或彩光打斑已足夠打出明顯效果，比較少須要配合其它無咁有效嘅去斑方案，例如醫學果酸煥膚或淡斑精華導入等等。 而我地Le [...]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） 荷爾蒙斑 主要出現於、面頰、鼻、額、下顎，形狀不規則，邊緣不明顯，但通常是一片片，出現於顴部兩邊，分佈對稱，呈蝴蝶形型狀，所以又叫 蝴蝶斑 ，色澤就如豬肝般的深褐色，因此亦有 黃褐斑 或 肝斑 之稱。 荷爾蒙斑 的種類 荷爾蒙斑可分佈於淺層、中層或深層皮膚內，而大部份荷爾蒙斑均會連微絲血管，這些微絲血管會長期供養荷爾蒙斑，令其很難清除，就算荷爾蒙斑被減淡，很快被微絲血管養返出過來，所以荷爾蒙斑是眾多色斑之中，最難處理的一種。 根據我們臨床經驗，大部份香港人都屬於『淺至中層』【荷爾蒙斑】。 荷爾蒙斑 之型成誘因 荷爾蒙斑患者以女性居多，遺傳、懷孕、長期受藥物影響荷爾蒙、情緒因素、壓力過大、沒有充足的睡眠及長期受紫外線傷害均有機會誘發荷爾蒙斑。 美國「麻省總醫院」研究顯示Pico皮秒難以清除【荷爾蒙斑】 Wu, D. C., Goldman, M. P., Wat, H., & Chan, H. H. L. (2021). A Systematic Review of Picosecond Laser in Dermatology: Evidence and Recommendations. Lasers in Surgery and Medicine, 53(1), 9–49. https://doi.org/10.1002/lsm.23244 用Pico打斑，相信大家一啲都唔陌生，但大家有冇認真諗過，係咪所有斑用Pico就打得到呢？ 首先帶大家睇吓呢份美國「麻省總醫院」曾經對Pico打荷爾蒙斑作出詳細研究 佢地搵咗好多份喺2019年11月或之前，有關於Pico治療唔同皮膚問題嘅研究報告，跟住進行詳細分析，最後作出一啲建議同埋劃分出唔同證據級別，睇下邊啲係最有充分證據，而邊一啲係證據不足 美國「麻省總醫院」對Pico研究結果 《Pico 皮秒》處理『唔同皮膚問題』 證據級別 級別高低 報告建議 紋身 1a 最高級別 皮秒打紋身係一個金牌標準 太田母斑 1b 高級別 首選治療方案 顴痣斑 1b 高級別 荷爾蒙斑 2b 低級別 皮秒去《荷爾蒙斑》只能夠當作一個輔助工具，須要加埋其它治療方法 雀斑 2b 低級別 曬斑 2b 低級別 咖啡牛奶斑 3c 更低級別 其它良性色素 4 極低級別 [...]

血管會不斷供送營養給皮膚色斑，令 去斑 白費心機 如果皮膚底下有許多微絲血管，這些血管會不斷供送營養給皮膚色斑，令色斑難以減褪，或返發機會增加，特別在荷爾蒙斑底下，這是常見現象，若沒有做好『清除皮膚底下微絲血管療程』，之前 去斑 心機，都可能白費。 去斑 亦要加入『有效去除多餘血管激光』 現時有部美國 excel V 藍寶石冷凍激光，專門針對些問題，excel V 是經美國食物藥品監督管理局(FDA)認可，有效治療紅血管、青筋及色斑等問題，安全可靠。   excel V 激光只會清除表層皮膚至基底層以上的血管，這些一般只屬多餘的血管，只會對我們皮膚做成壞處，例如 受刺激後，容易產生炎症，令皮膚失去保護屏障，使皮膚變得敏感、乾燥及薄弱 ； 又會提供養份給皮膚上的色斑或暗瘡，令色班或暗瘡難以有效清除，或好易返發； 有些血管更會浮現在皮膚表面，影響外觀。   excel V 激光並不會影響更深層血管，對身體產生傷害，打 excel V 激光的主要風險都是跟其它激光一樣。   若對付這些色斑，Le Domes 會混合 Enlighten Pico 及 excel V 藍寶石冷凍激光一起處理色斑。   如閣下若想進一步了解 ，可致電31608484 或 Whatsapp 69799019  或  填寫下面表格 [/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

玫瑰痤瘡  (Rosacea) 玫瑰痤瘡 俗稱「酒渣鼻」，又名紅斑痤瘡，是由於面部血管異常擴張及活躍，導致面部泛紅，過度充血，患者以 30歲以上的女性為主；當血管受到一些外或內在因素影響，例如受陽光照射、進食辛辣食品、受新的護膚品刺激或精神緊張影響，面部血管會異常擴張，誘發玫瑰痤瘡。   玫瑰痤瘡特徵 玫瑰痤瘡 早期面部微絲血管明顯，使用護膚品都容易泛紅及敏感，發紅位置多集中於兩面頰、鼻子、下巴及額頭，而且會有潮熱感覺，長期充血會導致真皮層組織增生、皮膚變厚，令鼻子變得又大又紅，所以俗稱「酒糟鼻」。   主要治療玫瑰痤瘡光學儀器 現時主要治療 玫瑰痤瘡 光學儀器有3部，Lumenis M22 彩光、Candela Vbeam Perfecta激光及 CUTERA excel V 藍寶石冷凍激光；因為M22 是彩光，較粗少少血管不能有效消除，要用激光，而激光 VBeam 是較舊式激光，只用595nm單一波長處理血管問題，新一代治療血管激光 excel V 是用雙波長 – 1064nm 及532nm 波長處理血管，可處理之血管類型亦較 VBeam 全面。excel V 是經美國食物藥品監督管理局(FDA)認可，有效治療紅血管、青筋及色斑等問題，安全可靠。   excel V 處理玫瑰痤瘡效果                         如閣下若想進一步了解 ，可致電31608484 或 Whatsapp 69799019   或  填寫下面表格 [/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

Author:姜博士（Le Domes 創辦人） Pico去斑 ~ Pico 即是『皮秒激光』，『皮秒激光』比『傳統納秒激光』快近一千倍，可將色斑打得更碎，而以往『傳統納秒激光』難以改善的頑固色斑，Pico都可有效改善；因此用Pico 去斑 比『傳統納秒激光』較好。 皮秒雖然是嶄新去斑科技，但皮秒去斑本身亦有許多不足之處，例如市場上的 皮秒去斑，一般只有1至4種波長，例如1064nm、532nm或755nm波長等等，而這樣少的波長，很難有效清除不同深淺層次的色斑；另外皮秒亦不能去除血管性色斑，而許多【荷爾蒙斑】正是血管性色斑，另外，【荷爾蒙斑】特性『怕用猛火力』，『猛火力』易反黑；雖然皮秒去『淺層斑』效果是很好，用『532nm波長』，但缺點是『火力太猛』會結焦，而且【荷爾蒙斑】打結焦是極易反黑，若不能打結焦，只可選『755nm波長』或『1064nm波長』，但《755nm波長》吸《黑色素》能力比《1064nm波長》高好很多，再加上《皮秒》本身爆破力特別強，如果這樣勁的《755nm波長》用於亞洲人皮膚上，根據我地們多年打【荷爾蒙斑】經驗，【荷爾蒙斑】一樣是易反黑，而《1064nm波長》主要是治療深層斑，很難有效清除香港人的【荷爾蒙斑】，因為大多香港人【荷爾蒙斑】是屬於淺層。 其實最好的 去斑方法 是要混合不同的光學儀器去斑，互補不足，按不同情況，混合不同的去斑方案，這就可以對正下葯。 我們Le Domes 一早已採用，比【皮秒】去斑效果可能快『3至8倍』之療法 (療程效果因人而異) —【皮秒激光『雞尾酒』去斑療法】是運用美國【enLIGHTen皮秒激光】 再混合  多種不同用途『醫療級』光學儀器，特別是最難處理的『荷爾蒙斑』，亦是《一次見效》而處理《雀斑》或《曬斑》只須打 2 至 5次，已可全部徹底清除(療程效果因人而異)。 如想了解更多，可點擊下面連結 或 影片 — 【皮秒激光『雞尾酒』去斑療法】 https://goo.gl/2D7qKS 雀斑 特徵及成因 [...]